Warum Jugendliche in der Innenstadt unter PTBS leiden

„Die Zentren für Krankheitskontrolle sagen, dass diese Kinder oft in virtuellen Kriegsgebieten leben, und Ärzte in Harvard sagen, dass sie tatsächlich an einer komplexeren Form der PTBS leiden. Einige nennen es "Hood Disease". Wendy Tokuda, KPIX-Fernsehnachrichtensprecherin in San Francisco, sprach diese Worte während einer Sendung am 16. Mai 2014. Hinter dem Ankertisch befand sich eine visuelle Grafik mit den Worten „Hood Disease“ in Großbuchstaben vor dem Hintergrund einer stark graffitierten, vernagelten Ladenfront, die mit einem Streifen gelber Polizei akzentuiert ist Band.

Es gibt jedoch keine Haubenkrankheit, und Harvard-Ärzte haben diese Worte nie ausgesprochen. Nachdem andere Reporter und Blogger sie wegen des Begriffs herausgefordert hatten, gab Tokuda zu, dass ein Anwohner vor Ort war von Oakland hatte den Begriff verwendet, aber dass er nicht von Beamten des öffentlichen Gesundheitswesens oder von Medizinern gekommen war Forscher. Seine mythische Natur hinderte andere Reporter und Blogger in den USA jedoch nicht daran, Tokudas Geschichte nachzudrucken und zu vermissen Die wahre Geschichte: Rassismus und wirtschaftliche Ungleichheit beeinträchtigen die körperliche und geistige Gesundheit der Betroffenen erheblich Sie.

Diese journalistische Fehlleitung verdunkelt die Tatsache, dass die posttraumatische Belastungsstörung (PTBS) bei Jugendlichen in der Innenstadt ein echtes Problem der öffentlichen Gesundheit darstellt, das Aufmerksamkeit erfordert. Sprechen Sie über die breiteren Implikationen von systemischer Rassismus, Soziologe Joe R. Feagin betont, dass viele der Kosten von Rassismus, die von Farbigen in den USA verursacht werden, gesundheitsbezogen sind, einschließlich des Mangels an Zugang zu angemessener Gesundheitsversorgung, höhere Morbiditätsraten aufgrund von Herzinfarkt und Krebs, höhere Diabetesraten und kürzere Lebensdauer überspannt. Diese unverhältnismäßigen Raten manifestieren sich hauptsächlich aufgrund struktureller Ungleichheiten in der Gesellschaft, die sich über Rassengrenzen hinweg auswirken.

Ärzte, die sich auf die öffentliche Gesundheit spezialisiert haben, bezeichnen die Rasse als "soziale Determinante" der Gesundheit. Dr. Ruth Shim und ihre Kollegen erklärten dies in einem Artikel, der in der Januar-Ausgabe 2014 von veröffentlicht wurde Psychiatrische Annalen,

Soziale Determinanten sind die Hauptgründe für gesundheitliche Ungleichheiten, die von der Weltgesundheitsorganisation als „gesundheitliche Unterschiede“ definiert werden sind nicht nur unnötig und vermeidbar, sondern gelten auch als unfair und ungerecht. “Darüber hinaus werden rassische, ethnische, sozioökonomische und Geografische Unterschiede im Gesundheitswesen sind für schlechte Gesundheitsergebnisse bei einer Reihe von Krankheiten verantwortlich, einschließlich Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Diabetes und Asthma. In Bezug auf psychische Störungen und Störungen des Substanzkonsums bestehen weiterhin weit verbreitete Unterschiede in der Prävalenz Bandbreite von Bedingungen, ebenso wie Unterschiede beim Zugang zur Pflege, der Qualität der Pflege und der Gesamtbelastung von Krankheit.

Bringen eine soziologische Linse Zu diesem Thema fügen Dr. Shim und ihre Kollegen hinzu: „Es ist wichtig zu beachten, dass die sozialen Determinanten der psychischen Gesundheit von geprägt sind die Verteilung von Geld, Macht und Ressourcensowohl weltweit als auch in den USA “ Kurz gesagt, Hierarchien von Macht und Privilegien schaffen Hierarchien von Gesundheit.

In den letzten Jahrzehnten haben sich medizinische Forscher und Beamte des öffentlichen Gesundheitswesens auf die psychologischen Auswirkungen des Lebens in rassistisch ghettoisierten, wirtschaftlich angeschlagenen innerstädtischen Gemeinden konzentriert. Dr. Marc W. Manseau, Psychiater am NYU Medical Center und am Bellevue Hospital, der auch einen Master in Public besitzt Gesundheit, erklärte About.com, wie Forscher des öffentlichen Gesundheitswesens die Verbindung zwischen innerstädtischem Leben und geistigem Leben gestalten Gesundheit. Er sagte,

Es gibt eine große und in jüngster Zeit wachsende Literatur zu den unzähligen physischen und psychischen Auswirkungen wirtschaftlicher Ungleichheit, Armut und Nachbarschaftsentzug. Armutund insbesondere die konzentrierte städtische Armut sind besonders giftig für Wachstum und Entwicklung in der Kindheit. Die Rate der meisten psychischen Erkrankungen, einschließlich, aber nicht beschränkt auf posttraumatische Belastungsstörungen, ist für diejenigen, die verarmt aufwachsen, höher. Darüber hinaus senkt wirtschaftliche Benachteiligung die akademischen Leistungen und erhöht Verhaltensprobleme, wodurch das Potenzial von Generationen von Menschen beeinträchtigt wird. Aus diesen Gründen können und müssen zunehmende Ungleichheit und endemische Armut als Krisen im Bereich der öffentlichen Gesundheit angesehen werden.

Es ist diese sehr reale Beziehung zwischen Armut und psychischer Gesundheit, auf die sich die Nachrichtensprecherin von San Francisco, Wendy Tokuda, festgelegt hat, als sie den Mythos von Armut falsch trat und propagierte "Haubenkrankheit." Tokuda verwies auf Forschungsergebnisse von Dr. Howard Spivak, Direktor der Abteilung für Gewaltprävention bei der CDC, bei einem Kongressbriefing im April 2012. Dr. Spivack stellte fest, dass Kinder, die in Innenstädten leben, aufgrund ihrer Erkrankung häufiger an PTBS leiden als Kampfveteranen Zum großen Teil aufgrund der Tatsache, dass die Mehrheit der Kinder, die in innerstädtischen Vierteln leben, routinemäßig ausgesetzt ist Gewalt.

In Oakland, Kalifornien, der Stadt in der Bay Area, auf die sich Tokudas Bericht konzentrierte, finden beispielsweise zwei Drittel der Morde in East Oakland statt, einem verarmten Gebiet. An der Freemont High School tragen Schüler häufig Tributkarten um den Hals, die das Leben feiern und um den Tod verstorbener Freunde trauern. Die Lehrer der Schule berichten, dass die Schüler unter Depressionen, Stress und Verleugnung leiden, was um sie herum vor sich geht. Wie alle Menschen, die an PTBS leiden, stellen die Lehrer fest, dass alles einen Schüler auslösen und zu Gewalttaten anregen kann. Die Traumata, die der Jugend durch alltägliche Waffengewalt zugefügt wurden, wurden 2013 vom Radioprogramm gut dokumentiert. Dieses amerikanische Lebenin ihrer zweiteiligen Sendung auf der Harper High School im Englewood-Viertel von Chicagos South Side.

Was wir aus der Forschung im Bereich der öffentlichen Gesundheit und aus Berichten wie diesen in Oakland und Chicago wissen, ist, dass PTBS ein ernstes Problem für die öffentliche Gesundheit darstellt Jugend in der Innenstadt in den USA In Bezug auf die geografische Rassentrennung bedeutet dies auch, dass PTBS unter Jugendlichen ein überwiegendes Problem für Jugendliche in den USA darstellt Farbe. Und darin liegt das Problem mit dem Begriff "Haubenkrankheit".

Auf diese Weise auf weit verbreitete körperliche und geistige Gesundheitsprobleme verweisen, die sich aus sozialen Problemen ergeben Die strukturellen Bedingungen und die wirtschaftlichen Beziehungen lassen darauf schließen, dass diese Probleme für „die Haube “selbst. Als solches verdunkelt der Begriff die sehr realen sozialen und wirtschaftlichen Kräfte, die zu diesen psychischen Gesundheitsergebnissen führen. Es deutet darauf hin, dass Armut und Kriminalität pathologische Probleme sind, die anscheinend eher durch diese „Krankheit“ als durch die Krankheit verursacht werden Bedingungen in der Nachbarschaft, die von bestimmten produziert werden soziale Struktur und wirtschaftliche Beziehungen.

Wenn wir kritisch denken, können wir den Begriff "Haubenkrankheit" auch als Erweiterung der von vielen Sozialwissenschaftlern propagierten These "Kultur der Armut" betrachten und Aktivisten in der Mitte des zwanzigsten Jahrhunderts - später zutiefst widerlegt -, die besagen, dass es das Wertesystem der Armen ist, das sie in einem Kreislauf von hält Armut. Innerhalb dieser Überlegungen werden Menschen sozialisiert, weil sie in armen Gegenden arm aufwachsen Werte, die für die Armut einzigartig sind und die dann, wenn sie gelebt und befolgt werden, die Bedingungen von neu schaffen Armut. Diese These ist zutiefst fehlerhaft, weil sie keine Überlegungen zu sozialen Strukturkräften enthält erstellen Armut und gestalten die Lebensbedingungen der Menschen.

Nach Angaben von Soziologen und Rassenwissenschaftlern Michael Omi und Howard Winant etwas ist rassistisch wenn es "Herrschaftsstrukturen schafft oder reproduziert, die auf essentiellen Rassenkategorien basieren". "Hood-Krankheit", vor allem in Kombination mit der visuellen Grafik von vernagelt, Graffitierte Gebäude, die mit Klebeband am Tatort blockiert sind, machen die vielfältigen Erfahrungen einer Nachbarschaft von Menschen zu einer verstörenden, rassistischen Angelegenheit codiertes Zeichen. Es deutet darauf hin, dass diejenigen, die in „der Haube“ leben, denen, die nicht „krank“ sind, sogar sehr unterlegen sind. Es bedeutet sicherlich nicht, dass dieses Problem angegangen oder gelöst werden kann. Stattdessen deutet es darauf hin, dass es etwas zu vermeiden ist, ebenso wie die Nachbarschaften, in denen es existiert. Dies ist farbenblinder Rassismus in seiner heimtückischsten Form.

In Wirklichkeit gibt es keine „Haubenkrankheit“, aber viele Kinder in der Innenstadt leiden darunter Folgen des Lebens in einer Gesellschaft, die weder die grundlegenden Lebensbedürfnisse ihrer noch ihrer Gemeinschaften erfüllt. Der Ort ist nicht das Problem. Die Menschen, die dort leben, sind nicht das Problem. Eine Gesellschaft, die organisiert ist, um einen ungleichen Zugang zu Ressourcen und Rechten zu gewährleisten basierend auf Rasse und Klasse ist das Problem.

Dr. Manseau bemerkt: „Gesellschaften, die es ernst meinen, die Gesundheit und die psychische Gesundheit zu verbessern, haben diese Herausforderung mit substanziellem nachgewiesenen und dokumentierten Erfolg direkt angenommen. Ob die Vereinigten Staaten ihre am stärksten gefährdeten Bürger genug schätzen, um ähnliche Anstrengungen zu unternehmen, bleibt abzuwarten. “